Guía de elegibilidad

Elegibilidad de Medicare y períodos de inscripción

Medicare es un programa de seguro de salud para personas de 65 años o más, personas menores de 65 años con ciertas discapacidades y personas de cualquier edad con enfermedad renal en etapa terminal. Saber cuál período de inscripción le corresponde es la diferencia entre una cobertura sin problemas y una multa de por vida.

Quién califica

La mayoría de las personas son elegibles a los 65 años si ellas o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare durante al menos 10 años. La elegibilidad también puede comenzar antes en circunstancias específicas.

  • Personas de 65 años o más
  • Personas menores de 65 años con ciertas discapacidades, generalmente después de 24 meses de beneficios por discapacidad del Seguro Social
  • Personas de cualquier edad con enfermedad renal en etapa terminal (ESRD)
  • Personas diagnosticadas con ELA (ALS), que califican sin esperar los 24 meses

Los períodos de inscripción

Su Período Inicial de Inscripción dura siete meses: los tres meses antes del mes de su cumpleaños número 65, el mes del cumpleaños y los tres meses posteriores. Inscribirse durante los primeros tres meses normalmente significa que la cobertura comienza el mes en que cumple 65 años.

El Período Anual de Inscripción va del 15 de octubre al 7 de diciembre, con cambios vigentes el 1 de enero. El Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage va del 1 de enero al 31 de marzo para quienes ya tienen un plan Advantage. Ciertos eventos, como mudarse o perder la cobertura del empleador, pueden generar un Período Especial de Inscripción.

Si todavía trabaja a los 65 años

Si tiene cobertura acreditable a través de un plan grupal de un empleador activo, es posible que pueda retrasar la Parte B y la Parte D sin penalización. Si esa es la mejor decisión financiera depende del tamaño del empleador y del costo del plan grupal comparado con Medicare.

Este es uno de los puntos donde más personas se confunden. Llámenos al 216-255-6868 antes de tomar una decisión y repasaremos los números con usted.

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